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保险纠纷案例专栏简介

保险纠纷案例

  • 保险公司以保险合同格式条款限定被保险人患病时的治疗方式,既不符合医疗规律,也违背保险合同签订的目的。
    日期:2023-12-18 点击:66次

    保险公司以保险合同格式条款限定被保险人患病时的治疗方式,既不符合医疗规律,也违背保险合同签订的目的。被保险人有权根据自身病情选择最佳的治疗方式,而不必受保险合同关于治疗方式的限制

  • 胡某芳与凤岗公汽公司等人身保险合同、城市公交运输合同纠纷案
    日期:2023-12-13 点击:36次

    胡某芳与凤岗公汽公司等人身保险合同、城市公交运输合同纠纷案根据原道路交通法律规定,受害人突破合同相对性原则,直接向保险公司索赔的险种只限于交强险和商业第三者责任险。《民法典》为便于受害人获得赔偿,将上述险种的范围拓宽至包括承运人责任险在内的机动车商业险。人民法院积极适用《民法典》规定,更好地保障受伤乘客的合法权益,也节约维权和交易成本,取得良好的法律效果和社会效果。

  • 某科技公司与某保险公司责任保险纠纷案
    日期:2023-12-11 点击:58次

    某科技公司与某保险公司责任保险纠纷案本案是人民法院依法判决保险公司承担雇主责任险保险责任,维护中小微企业、民营企业合法权益的典型案例。当前,许多中小型民营企业通过购买雇主责任保险用以减轻其雇员发生工伤所需承担的赔偿负担。本案中,某科技公司已经一次性向其受伤的雇员支付了60000元赔偿金,而保险公司迟迟未予赔付,并要求按照较小的伤残赔偿比例进行赔偿。

  • 保证保险合同约定的费率标准过高,人民法院将依法对约定过高的部分予以酌减
    日期:2023-12-02 点击:60次

    保证保险合同约定的费率标准过高,人民法院将依法对约定过高的部分予以酌减黄某某与某财险安徽分公司签订《个人贷款保证保险保险单》,约定黄某某向某财险安徽分公司投保,保险标的为黄某某向某银行潜山路支行申请的贷款。合同约定,投保人拖欠任何一期贷款达到80天(不含),保险人将向被保险人进行理赔;理赔后,投保人须向保险人归还全部理赔款和未付保费,并以尚欠全部款项为基数按日千分之一缴纳违约金,及催收产生的其他费用等。

  • 保险人不承担合同约定保险期之外保险责任
    日期:2023-12-01 点击:32次

    保险人不承担合同约定保险期之外保险责任该项合同约定内容系确定发生的事件是否属于保险事故, 保险人应否承担保险责任的前提, 并不属于法律及司法解释规定的免除保险人责任的条款。 在保险期及等待期内所发生的符合保险合同约定的事件, 且不属于免除保险人责任的情形, 保险人才应当承担保险责任。保险合同属于合同的一种, 应当首先尊重缔约双方的意思自治, 并且应当符合民法典规定的公平原则, 本案中, 张某超出保险期间及等待期的治疗不属于保险合同中约定的保险事故, 保险人在收取保险期间对应保费的情况下, 不应对超出部分承担赔偿责任。

  • 李某与某保险公司人身保险合同纠纷案
    日期:2023-11-28 点击:68次

    李某与某保险公司人身保险合同纠纷案随着外卖业务量的提升,外卖配送途中事故多发,给骑手及第三人的安全带来很多隐患。目前多数小微企业作为用工平台,购买商业保险为骑手提供保障,分散企业风险。如果不顾实际赔偿款最终由骑手承担的事实,对保险条款中“赔偿义务人”做出机械解释,免除保险公司赔付责任,有悖各方缔约初衷。人民法院立足保险合同目的,依法审查保险条款约定,切实保障外卖骑手、用工单位合法权益,使外卖骑手、零工服务平台这一新业态,在促进国内经济大循环、释放灵活用工商业动能,高效配置劳动力资源方面发挥出积极作用。

  • 甲保险公司诉乙公司其他保险合同纠纷案
    日期:2023-11-28 点击:35次

    甲保险公司诉乙公司其他保险合同纠纷案诉讼财产保全责任保险项下,若保全申请人(投保人)与保险人未就保费支付事宜达成明确约定,在有关法院未接收并认可保险人出具的保单保函的情况下,保险人此时有无权利收取保费须结合公平原则确定。保险人承保风险在于保全申请人因申请错误而给被申请人造成的损失,该风险的实质发生须以有关法院出具保全裁定并启动保全程序为前提。若保险人承保风险自始未发生,保险人无法履行其主要义务,那么投保人支付保费的义务也相应免除。

  • 杨某诉某保险公司人身保险合同纠纷案
    日期:2023-11-26 点击:46次

    杨某诉某保险公司人身保险合同纠纷案保险消费者在投保商业医疗保险时,保险公司通常会要求投保人及被保险人填写健康告知书,若被保险人患有健康告知书中载明的疾病,保险公司则极有可能不予承保。本案中,某保险公司在明知杨某曾患有疾病的情况下,仍予以承保,其以被保险人未履行如实告知义务为由拒绝理赔、解除保险合同及不予续保的行为,没有事实基础和法律依据。

  • 电子保单形式下保险人未对免责条款履行提示说明义务的,仍应承担保险责任
    日期:2023-11-25 点击:71次

    电子保单形式下保险人未对免责条款履行提示说明义务的,仍应承担保险责任采用保险人提供的格式条款的,对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款内容作出明确说明。保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由,未对投保人作提示的,该条款不产生效力,保险人仍应当在保险责任范围内予以赔偿。

  • 人身保险合同中,投保人的如实告知义务仅限于保险人询问的范围和内容
    日期:2023-11-25 点击:60次

    人身保险合同中,投保人的如实告知义务仅限于保险人询问的范围和内容在签订保险合同时,保险人可以就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问,投保人应当如实告知。投保人的如实告知义务仅限于保险人询问的范围和内容,对于保险人未询问的事项,投保人无需主动告知,保险人不能以投保人未履行如实告知义务主张免赔。

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