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保险纠纷律师专栏简介

保险纠纷律师

  • 当保险人和被保险人对重大疾病条款理解不一致时如何认定
    日期:2015-03-15 点击:347次

    当保险人和被保险人对重大疾病条款理解不一致时如何认定保险合同属于格式合同,保险人应采取合理方式,如实告知投保方保险合同的内容,如未如实告知,免责条款对被保险人不发生效力。保险人与投保人、被保险人对合同中重大疾病条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,应当作出有利于被保险人和受益人的解释。

  • 保险公司是否为个人行为买单
    日期:2015-03-14 点击:257次

    保险公司是否为个人行为买单保险公司应对客户的损失承担全部责任,理由是李某在签订合同时,张某是保险公司营业部的负责人,所以李某有足够的理由认为是与保险公司在签订合同,李某也不能判断出公章是私刻的。所以为了保护善意的一方,根据合同法有关规定,保险公司应当承担合同责任。

  • 保险公司是否应当赔付连带责任赔偿款
    日期:2015-03-14 点击:214次

    保险公司是否应当赔付连带责任赔偿款法院判决确认王某、黄某、乙公司各自的赔偿责任,王某、黄某、乙公司互负连带赔偿责任。判决生效后,王某履行了赔偿义务。因黄某、乙公司未及时支付赔偿款,闻某某的亲属向法院申请强制执行。王某在履行了自己的赔偿义务后,又因连带赔偿责任支付了20万元。李某某就该20万元向甲保险公司申请理赔遭拒,遂诉至法院。

  • 观察期出险 保险公司是否无责
    日期:2015-03-14 点击:205次

    观察期出险 保险公司是否无责双方所签合同中约定的效力终止条款系格式条款,该约定无效的原因除本身违反法律明确规定外,还违反了对格式条款的明确提示告知义务。综上,本案中,被告某保险公司南阳中心支公司的辩解理由不成立,其应对原告承担给付保险金责任。

  • 浅析保险合同纠纷案件的特点、成因及对策
    日期:2015-03-14 点击:140次

    浅析保险合同纠纷案件的特点、成因及对策在现有的法律框架内,审判人员应牢固树立平等保护的司法理念。由于保险合同纠纷具有与普通商事合同案件所不同的所特有特征,在审理过程中,如果稍有不慎,就会使原本已经“倾斜”的权利义务关系更加不平衡,从而给当事人带来不必要的损害,进而危及法律和法制的尊严。因此审判人员必须牢固树立平等保护保险合同当事人权利的理念,按照保险合同特有的规律和规则,结合商法的原则与精神以及保险原理,妥善处理保险纠纷。

  • 保险代理人虚构险种是否构成表见代理
    日期:2015-03-14 点击:204次

    保险代理人虚构险种是否构成表见代理第二种意见认为构成表见代理,应当由中国人寿保险股份有限公司某分公司承担投保人赵某的经济损失。理由:认定相对人是否无过失,是否属于“善意第三人”,不在于有没有该险种,关键看是否违法;因为该险种并非法律所禁止,且保险公司存在类似业务,故应认定原告属于无过失的“善意第三人”,符合法律规定的表见代理的构成要件。

  • 社保纠纷案件的定性及争议问题
    日期:2015-03-14 点击:252次

    社保纠纷案件的定性及争议问题本案在处理过程中,对于该案是否属法院受理范围,原告能否用行政手段维护自己的合法权益,本案属劳动争议还属民事纠纷,案由应为不当得利纠纷还是一般的财产损害赔偿纠纷,等几个问题均产生了分析。笔者认为,本案应为一般的财产损害赔偿民事纠纷。

  • 保险公司能否以“危险增加、投保人未告知”为由拒赔
    日期:2015-03-13 点击:413次

    保险公司能否以“危险增加、投保人未告知”为由拒赔这里的“危险增加”是签订保险合同时未曾预料或未予估计的危险可能性的增加。危险程度同确定保险费、保险公司的承保能力密切相关,按照法律规定,危险增加的如实告知是投保人的法定义务。保险标的危险程度增加,保险公司有权要求增加保险费或解除合同。你在未通知保险公司的情况下,改变了私人住房的用途,将其出租给经销烟花爆竹的商户作仓库,增加了该房屋的危险,最终导致了火灾的发生,这与上述法律规定的拒赔条件完全相符。所以,保险公司有权拒赔。

  • 保险合同中免责条款效力的认定
    日期:2015-03-11 点击:111次

    保险合同中免责条款效力的认定在签定投保合同时,客户为保证个人利益,应自觉阅读保险条款的内容,包括保险责任和责任免除等条款,如果客户观阅后对合同内容有疑问可向保险公司提出问题,保险公司有义务对客户进行详细说明。而本案中,作为客户的原告在签订与自身利益相关的合同时,却并没有认真审阅合同内容,当意外发生后按照所签合同执行赔偿时,原告因为自身利益没有达到预期诉求而状告保险公司的行为不应得到肯定,故被告不应赔偿原告损失。

  • 军人保险主要包括哪些险种
    日期:2015-03-09 点击:1927次

    军人保险主要包括哪些险种军人退役医疗保险是指中国人民解放军依法设立军人退役医疗保险基金,为军人建立退役医疗保险个人帐户,对军人退出现役后的医疗费用给予一定「补助的军人保险制度。军人退役医疗保险的对象是指师职以下现役军官、四级以下专业技术军官、局级和专业技术四级以下文职干部、士官、义务兵和具有军籍的学员。

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