诉前保全申请书

诉前保全是指利害关系人因情况紧急，不立即申请保全将会使其合法权益受到难以弥补的损害的，可以在提起诉讼或者申请仲裁前向被保全财产所在地、被申请人住所地或者对案件有管辖权的人民法院申请采取保全措施。诉前保全申请人应当提供担保，申请书模板如下：

财产保全的模板，供参考

诉前保全申请书

申请人：张XX，男，19XX年X月X日出生，汉族，现住XX市XX县X路X号X室，电话：XXX，身份证号码：XXXXXX。

被申请人：李XX，男，19XX年X月X日出生，汉族，现住XX市XX县X路X号X室，电话：XXX，身份证号码：XXXXXX。

请求事项：查封/扣押/冻结被申请人的银行账户/车辆/房屋等，保全金额XX万元。

事实与理由：

XXXX年XX月XX日，申请人驾驶摩托车在工业园XX路段与被申请人驾驶的赣CXXXXX号厢式货车发生碰撞，造成申请人严重受伤，经治疗，申请人已花费12万元医疗费。XXX公安局交警大队认定由被申请人承担事故的全部责任，但被申请人拒绝赔偿医疗费及相关损失。为维护申请人合法权益，特申请查封并扣押被申请人在XXX公安局交警大队的赣CXXXXX号厢式货车，保全金额12万元。

申请人已购买XX 保险公司的诉前财产保全责任保险，后附保单保函一份。

此致

XX人民法院

申请人：张XX

XXXX年XX月XX日

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